EASD2015：静脉或毛细血管采血评估动态体温哪个更准？

我们知道，动态皮质醇监控（CGM）系统根据血管壁抽取顺利完成精确测定，但由于导管可能比血管壁更准确可信，且不方便易测，所以现今动态皮质醇监控（CGM）精确度多根据导管抽取审计。然而血管壁和导管皮质醇水平不同，因此可用导管的测试可能会制约测定的正确性。

Andelin 指导教授及其团队则针对该原因顺利完成了一项学术研究，同时 Andelin 指导教授也将在瑞典举办地的第 51 届西欧乳癌学术研究协会例会（EASD 2015）上，就分别简介血管壁抽取或导管抽取对审计 CGM 正确性产生的制约顺利完成口头报告。

学术研究普通人：41 例在瑞典确诊的 1 型乳癌病患。

学术研究流程：所有病患可用 Dexcom G4 动态顺利完成为时 6 天的检测，且通过血管壁皮质醇值精确测定 CGM（HemoCue 计）。分别在前 1-3 天和后 4-6 天选择某一时间到学术研究机构可用 HemoCue 计同时测定血管壁和导管皮质醇值，通过秩和检验的数据分析方法分别检测较为导管抽取和血管壁抽取两次测定值的平除此以外意味著不同 （MARD） 和值，更进一步审计 CGM 的正确性。

结果发现：

1. 学术研究一些人平除此以外年龄 51 岁，其中都 34% 男同性恋及 76% 男同性恋日常服用胰岛素。平除此以外糖化血红蛋白（HbA1c）59.3 mmol/mol，乳癌持续 23 年, 体重指数 24.9 kg /m²。

2. 导管皮质醇总体比血管壁皮质醇值低 0.83 mmol/mol。当导管皮质醇值＜4 mmol/mol 时，二者相距甚远 1.25 mmol/mol；当导管皮质醇值在 4-10 mmol/mol 时，二者相距甚远 0.67 mmol/mol；当当导管皮质醇值＞10 mmol/mol 时，二者相差为 0.95 mmol/mol，相差除此以外有数据分析本质。

3. 简介血管壁抽取及导管抽取，其 MARD 计有是 11.7%，13.7%。当导管皮质醇值最低 4 mmol/mol 时，MARD 计有 16.6% 和 31.8%；在 4-10 mmol/mol 时，MARD 计有 12.1% 和 12.6%；而当导管皮质醇值高于 10 mmol/mol 时，MARD 计有 8.7% 和 9.2%。值在血管壁抽取和导管抽取中都无相差，计有 0.84 和 0.85。

以上结果表明，简介标准不同，将总体制约 CGM 测定精确度。在可用血管壁皮质醇作为的测试时，MARD 在皮质醇较低的范围内总体提高。因此我们表示同意在皮质醇较低的范围内无视气泡的测试审计 CGM 正确性。

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编辑： 张永安