病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜线粒体增多

紧张状态普遍性脉络膜白色素细胞有所缩减（isolated choroidal melanocytosis）刚开始是由 Augsburger 等提出，高血压多表现为单晕脉络膜白色素细胞色素沉着得病因。近日，新泽西州阿拉巴马所大学医务人员的 Lauren 等分享了一例罕见的右晕紧张状态普遍性脉络膜白色素细胞有所缩减得病因，相关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

高血压男人，24 岁，有色人种墨西哥人，无主诉副作用，既往无晕部营养不良史。晕科检查挖掘出右晕后极部色素沉着。右晕视力 20/30，晕压短时间。无白癜风和全身恶普遍性，仿佛节短时间，无葡萄膜噬和胸部色素沉着，不考量为 Waardenburg 综合征。

右晕 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的白色素沉着得病因，左晕 3 点钟方向也可见一直径较小的白色素沉着得病因（由此可知 1）。晕底 OCT 挖掘出右晕显著的脉络膜增厚，上皮层无显著持续普遍性（由此可知 2）。

由此可知 1 为晕底照相：左晕 3 点钟（左由此可知）和右晕 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫普遍性色素沉着得病因

由此可知 2 为晕底 OCT 由此可知像：右晕脉络膜增厚，上皮层短时间

脉络膜白色素细胞有所缩减得病因需考量的比对诊疗包括：晕球白变得病或晕晕部白变得病，弥漫普遍性脉络膜白色素瘤，右晕弥漫普遍性葡萄膜白色素细胞增生以及本文写到的紧张状态普遍性脉络膜白色素细胞有所缩减。

由于高血压多无主诉副作用，大部分通过晕科检查挖掘出持续普遍性，目前文献报道的单晕紧张状态普遍性脉络膜白色素细胞有所缩减得病例较较少，右晕得病因大部分有 4 例，事例为中南美洲人，事例为人种，皆为 43～60 岁。本文报道的高血压为最新进的有色人种高血压。未来还需要更多的临床研究和组织得病理学研究进一步明了该得病的发生其发展，以及是否会缩减葡萄膜白色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁